Nr. 38 Nervengewebe

Peripherer Nerv

Nervus femoralis · Trichrom

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Nervus femoralis quer, Übersicht: Faszikel, Perineurium, Epineurium und Arteriole
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Übersicht Nervus femoralis quer: Jeder Faszikel ist von einem dünnen, dunklen Perineurium scharf begrenzt. Dazwischen liegt lockeres Epineurium mit Arteriolen; außen eine straffere epineurale Hülle. Aufnahme: © AnatomyProf

Beschriftete Strukturen

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Ein peripherer Nerv ist ein Bündel aus vielen Nervenfasern, das durch drei Bindegewebshüllen geordnet wird: Das Epineurium umgibt den ganzen Nerv, das Perineurium jeden Faszikel und das Endoneurium jede einzelne Nervenfaser. Die meisten Fasern eines gemischten Nervs wie des Nervus femoralis sind markhaltig: Ihr Axon wird von einer Myelinscheide umhüllt, die von Schwann-Zellen gebildet wird.

Die Bilder zeigen den Nervus femoralis in Trichromfärbung (Kollagen grün, Axone und Zytoplasma rot) im Querschnitt mit mehreren Faszikeln, bei starker Vergrößerung mit einzelnen markhaltigen Fasern sowie im Längsschnitt.

Daran erkennst du es

  • Rundliche Faszikel, scharf begrenzt vom dünnen Perineurium
  • Lockeres, gefäßreiches Epineurium zwischen den Faszikeln
  • Im Querschnitt kleine Kreise: rotes Axon in der Mitte, heller Myelinring außen
  • Feine grüne Kollagenfasern (Endoneurium) zwischen den Fasern
  • Unterschiedlich dicke Fasern nebeneinander
  • Im Längsschnitt gewellter Faserverlauf mit länglichen Schwann-Zellkernen

Aufbau

  • Epineurium: lockeres bis straffes Bindegewebe mit Fettzellen und größeren Blutgefäßen (Vasa nervorum); hält die Faszikel zusammen und umhüllt den Nerv außen als festere Schicht.
  • Perineurium: mehrere Lagen abgeplatteter, durch Tight Junctions verbundener Perineuralzellen mit Basallamina; umgibt jeden Faszikel als dünne, scharf begrenzte Hülle.
  • Endoneurium: zartes, lockeres Bindegewebe mit Kapillaren zwischen den einzelnen Nervenfasern.
  • Nervenfaser: Axon plus Hülle aus Schwann-Zellen. Bei markhaltigen Fasern bildet jede Schwann-Zelle ein Internodium der Myelinscheide; zwischen zwei Internodien liegt ein Ranvier-Schnürring. Marklose Fasern liegen zu mehreren eingesenkt in einer Schwann-Zelle.

Funktion

Die Myelinscheide isoliert das Axon elektrisch. Aktionspotenziale entstehen deshalb nur an den Ranvier-Schnürringen und „springen“ von Schnürring zu Schnürring (saltatorische Erregungsleitung). Je dicker Axon und Markscheide sind, desto schneller ist die Leitung: Dicke Fasern (z. B. für Motorik und Propriozeption) leiten mit bis zu etwa 100 m/s, dünne marklose Fasern (z. B. für Schmerz und vegetative Signale) nur mit rund 1 m/s. Das Perineurium bildet eine Diffusionsbarriere (Blut-Nerven-Schranke) und schützt das innere Milieu der Faszikel. Epineurium und Perineurium machen den Nerv zugfest und dehnbar.

Mikroskopie-Tipps

Suche in der Übersicht rundliche Faszikel, die von einer dünnen, dunklen Linie (Perineurium) scharf umgrenzt sind und in grünem, lockerem Epineurium mit Gefäßen liegen. Bei starker Vergrößerung siehst du im Querschnitt viele kleine Kreise: In der Mitte liegt das rot gefärbte Axon, darum ein heller Ring – das Myelin wird bei der Paraffineinbettung weitgehend herausgelöst und erscheint deshalb weiß. Feine grüne Kollagenfasern dazwischen gehören zum Endoneurium. Im Längsschnitt verlaufen die Fasern leicht gewellt, die Schwann-Zellkerne sind länglich. Verwechslungsgefahr: Sehne und glatte Muskulatur haben keine hellen Myelinringe um ein zentrales Axon und keine Faszikel mit Perineurium.

Klinischer Bezug

Wird ein Axon durchtrennt, zerfällt der distale Abschnitt (Waller-Degeneration). Bleiben die endoneuralen Hüllen erhalten, können Schwann-Zellen Leitbänder bilden, entlang derer das Axon mit etwa 1–3 mm pro Tag nachwächst. Beim Guillain-Barré-Syndrom greift eine Autoimmunreaktion die Myelinscheiden an und verlangsamt die Leitung. Die diabetische Polyneuropathie schädigt vor allem lange Fasern und zeigt sich mit strumpfförmigen Sensibilitätsstörungen. Eine Läsion des Nervus femoralis schwächt den M. quadriceps femoris (Kniestreckung) und löscht den Patellarsehnenreflex aus.

Präparat-Bilder

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