Lymphfollikel und lymphatisches Gewebe
Lymphatische Organe · HE
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Lymphatisches Gewebe besteht aus einem Gerüst retikulärer Zellen und Fasern, in dessen Maschen dicht an dicht Lymphozyten liegen. Es kommt diffus verteilt oder zu rundlichen Knötchen verdichtet vor. Diese Lymphfollikel (Noduli lymphoidei) sind B-Zell-Regionen: Der Primärfollikel ist gleichmäßig dunkel, der Sekundärfollikel besitzt nach Antigenkontakt ein helles Keimzentrum und eine dunkle Mantelzone.
Die hier gezeigten älteren HE-Aufnahmen stammen aus unterschiedlichen lymphatischen Organen und sind nicht sicher zugeordnet. Sie zeigen vermutlich Lymphknoten und Tonsille, Lymphozyten bei starker Vergrößerung und zum Vergleich Thymus mit Hassall-Körperchen. Lies die Bildunterschriften deshalb als begründete Einschätzung.
Daran erkennst du es
- Dicht liegende, kleine, runde, dunkle Zellkerne (Lymphozyten)
- Rundliche, dunkle Knötchen (Follikel) in diffusem lymphatischem Gewebe
- Sekundärfollikel: helles Keimzentrum mit dunkler Mantelzone
- Feines retikuläres Gerüst mit Gefäßen zwischen den Lymphozyten
- Organtypische Begleitstrukturen: Kapsel und Sinus, Kryptenepithel oder Zentralarterie
- Thymus: Läppchen mit Hassall-Körperchen, aber ohne Follikel
Im Präparat aufsuchen
- Primärfollikel
- Sekundärfollikel
- Keimzentrum
- Mantelzone
- Diffuses lymphatisches Gewebe
- Kapsel (Lymphknoten)
- Kleine Lymphozyten
- Hassall-Körperchen (Thymus, zum Vergleich)
Aufbau
- Primärfollikel: rundliche, gleichmäßig dunkle Ansammlung kleiner, ruhender (naiver) B-Lymphozyten auf einem Netz follikulärer dendritischer Zellen.
- Sekundärfollikel: entsteht nach Antigenkontakt. Im Zentrum liegt das helle Keimzentrum mit großen, proliferierenden Zentroblasten (dunkle Zone) und Zentrozyten (helle Zone), follikulären dendritischen Zellen und Makrophagen mit phagozytierten Zelltrümmern (Sternhimmelmakrophagen).
- Mantelzone: dichter, dunkler Saum kleiner, nicht aktivierter B-Zellen, der das Keimzentrum kappenartig umgibt.
- Marginalzone: besonders in der Milz ein heller Saum außerhalb der Mantelzone.
Zwischen den Follikeln liegt diffuses lymphatisches Gewebe mit vorwiegend T-Zellen und hochendothelialen Venolen.
Vorkommen und Funktion
Lymphfollikel finden sich in allen sekundären lymphatischen Organen: in der Rinde der Lymphknoten, in der weißen Pulpa der Milz, in den Tonsillen unter dem Kryptenepithel und im schleimhautassoziierten lymphatischen Gewebe (MALT), etwa in den Peyer-Plaques des Ileums und in der Appendix. Im Keimzentrum vermehren sich antigenaktivierte B-Zellen, verändern durch somatische Hypermutation ihre Antikörper und werden auf hohe Affinität selektiert (Affinitätsreifung). Es entstehen Plasmazellen und Gedächtnis-B-Zellen. Der Thymus ist dagegen ein primäres lymphatisches Organ für die T-Zell-Reifung und besitzt normalerweise keine Lymphfollikel.
Mikroskopie-Tipps
Lymphatisches Gewebe erkennst du bei schwacher Vergrößerung an dicht liegenden, dunkelblauen Kernen ohne erkennbare Gewebsarchitektur. Suche dann nach Strukturen, die das Organ verraten:
- Lymphknoten: Bindegewebskapsel, darunter der Randsinus, Follikel in der Rinde, Markstränge und Marksinus
- Tonsille: Oberflächenepithel mit tiefen Krypten, Follikel direkt darunter
- Milz: weiße Pulpa mit Zentralarterie in rote Pulpa eingebettet, Trabekel mit Gefäßen
- Thymus: Läppchen mit dunkler Rinde und hellem Mark, Hassall-Körperchen, keine Follikel
Bei starker Vergrößerung sind kleine Lymphozyten rund mit dichtem Chromatin und schmalem Zytoplasmasaum.
Klinischer Bezug
Bei Infektionen schwellen Lymphknoten und Tonsillen an, weil sich zahlreiche Sekundärfollikel mit großen Keimzentren bilden (reaktive follikuläre Hyperplasie). Ein solcher Lymphknoten ist meist druckschmerzhaft und gut verschieblich. Von Zellen des Keimzentrums geht das follikuläre Lymphom aus; hier verdrängen dicht stehende, gleichförmige Follikel ohne Sternhimmelmakrophagen die normale Architektur. Schmerzlose, derbe und verbackene Lymphknoten sind deshalb immer abklärungsbedürftig. Rezidivierende Tonsillitiden können eine Tonsillektomie notwendig machen.
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Häufige Fragen
Was ist der Unterschied zwischen Primär- und Sekundärfollikel?
Der Primärfollikel ist eine gleichmäßig dunkle Ansammlung ruhender B-Zellen. Der Sekundärfollikel entsteht nach Antigenkontakt und besitzt ein helles Keimzentrum, das von einer dunklen Mantelzone umgeben ist.
Warum ist das Keimzentrum heller als die Mantelzone?
Im Keimzentrum liegen große, aktivierte B-Zellen mit hellerem, aufgelockertem Chromatin und mehr Zytoplasma sowie follikuläre dendritische Zellen und Makrophagen. In der Mantelzone liegen dagegen dicht gepackte kleine Lymphozyten mit dunklem Kern.
Hat der Thymus Lymphfollikel?
Normalerweise nicht. Der Thymus ist ein primäres lymphatisches Organ, gegliedert in Läppchen mit dunkler Rinde und hellem Mark, und lässt sich an den Hassall-Körperchen im Mark erkennen. Follikel im Thymus kommen z. B. bei Myasthenia gravis vor.
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